ARTIKEL FISIOTERAPI

Tendinitis supraspinatus merupakan kondisi yang disebabkan oleh trauma yang berulang meskipun ringan dan dalam waktu relatif lama, proses degenerasi akan mempercepat terjadinya injury. Pasien biasanya mengeluh nyeri dan gerak terbatas saat melakukan abduksi dan fleksi shoulder.

Tendinitis supraspinatus disebabkan oleh kerusakan akibat gesekan atau penekanan yang berulang dan berkepanjangan .Tendon otot supraspinatus dan tendon otot biceps betumpang tindih dalam melewati terowongan yang dibentuk oleh caput humeri yang dibungkus oleh capsul sendi sebagai lantainya dan ligamen coracoacromial serta acromion sebagai atapnya.

Cidera teringan adalah jenis gesekan yang dapat menyebabkan reaksi radang lokal atau tendinitis. Penyakit ini biasanya sembuh sendiri tetapi bila disertai impingiment yang lebih lama dan terutama pada orang tua dapat terjadi robekan kecil dan ini dapat diikuti dengan pembentukan jaringan parut, metaplasia fibrokartilageinous atau pengapuran tendon. Tendon biceps caput longum yang terletak bersebelahan dengan supraspinatus juga dapat terlibat dan sering robek

Gambaran klinis

- Adanya nyeri tekan

- Nyeri menjalar dari acromion sampai insertio deltoid

- Painful arc saat melakukan gerak abduksi 60⁰-120⁰, yang merupakan gambaran klasik bahwa adanya inflamasi tendon yang tertekan antara acromion dan humerus

- Gerak shoulder atau arm full (tapi ada painful arc)

- Resisted abduksi pada out range kadang nyeri

Berikut analisis postur yang normal

Bentuk kurva tulang belakang pada janin saat di dalam kandungan berbentuk huruf C sampai saat janin tersebut dilahirkan. Bentuk kurva tulang belakang awal ini merupakan bagian utama kurva yang disebut kifosis. Saat bayi belajar untuk mengangkat kepala pada posisi tengkurap, tulang belakang mulai membentuk kurva servikal dan secara bertahap sesuai dengan usia, saat bayi belajar untuk duduk, merangkak, hingga berjalan otot-otot tubuh berkembang semakin kuat hingga terbentuklah kurva lordosis servikal dan lumbal serta kurva kifosis torakal dan sakrum. Kurva tulang belakang ini akan terus berkembang sampai pertumbuhan berhenti (Maigne, 2006).

Bentuk kurva tulang belakang dapat dilihat pada bidang sagital yaitu kurva kifosis dan lordosis yaitu dua lengkungan ke anterior sebagai lordosis dan dua lengkungan ke posterior sebagai kifosis, lordosis terdapat pada regio servikalis dan regio lumbalis, sedangkan kifosis pada regio torakalis dan sakralis (Pratiwi, 2009). Kurva tulang belakang ini memiliki sudut lengkungan proporsional yang dipengaruhi oleh usia, kondisi patologis, dan jenis kelamin (Macagno and O’Brien, 2006).

Sedangkan pada bidang frontal tidak terdapat kurva atau lengkungan tulang belakang dalam arti kurva tulang belakang dalam keadaan lurus (Kendall et al, 2005). Keempat bentuk kurva tulang belakang ini sangat penting terhadap keseimbangan tubuh, fleksibilitas, dan peredam tekanan serta mendistribusikan perpindahan beban tubuh secara statik dan dinamik (Kisner and colby, 2007).

Kurva tulang belakang membentuk postur tubuh dengan alignment yang dapat diamati pada bidang sagital, frontal, dan transversal. Untuk mengamati simetrisnya bentuk kurva ini diperlukan alat bantu plumbline yang bekerja dengan prinsip searah gaya gravitasi, yang mewakili garis vertikal tubuh untuk melihat apakah alignment postur tubuh normal atau mengalami penyimpangan (Kendall et al, 2005).

berikut penyimpangan postur