Red Flags Physiotherapy

Red Flags untuk kondisi serius pada pasien dengan masalah elbow, wrist atau hand

Red Flags untuk bagian Elbow, Wrist dan hand
kondisi	Red Flag Data yang diperoleh selama interview/history	Red Flag Data yang diperoleh selama Physical Exam
Compartement Syndrome	Riwayat dari trauma, pembedahan/operasi atau aktivitas ekstrim yang tidak sesuai. Lengan bawah nyeri terus-menerus dan “tightness” Tingling, burning (rasa bakar), atau numbness (mati rasa)	Palpasi tenderness dan tension (ketegangan) dari melibatkan peningkatan nyeri compartement dengan strech melibatkan otot Paresthesia, paresis dan defisit sensori Penurunan pulse/ denyutan dan memperpanjang pengisiann kembali kapiler
Space Infection of the hand	Luka/potongan baru, scarp  atau luka tusukan, seperti gigitan manusia atau binatang Gejala khas dari infeksi dan inflamasi	Tanda kanavel cardinal: 1). fleksi jari-jari, 2). Keseluruhan jari membengkak, 3). Tenderness over sepanjang melibatkan pembungkus tendon dan 4). Nyeri hebat saat jari di hyperekstensi-kan
Long Flexor Tendon Rupture	Terkoyak di area dari tendon dengan tekanan penuh saat kontraksi fleksi	Kerugian/kehilangan dari memisahkan DIP atau PIP saat fleksi aktif Memungkinkan kecacatan palpasi di otot
Lunate Fracture atau Dislocation	Riwayat dari jatuh bagian tangan atau strain Umumnya nyeri pergelangan tangan	Nyeri saat end range dari ekstensi wrist Penurunan kekuatan /nyeri saat grip/genggaman dengan objek/benda genggaman
Scaphoid Fracture	Riwayat dari jatuh bagian tangan outstrectch / penguluran ke lateral/ keluar Umumnya pada laki-laki usia 15-30 th dan wanita dengan oesteoporosis	Bengkak, memar disekitar pergelangan tangan Tenderness berlebih anatomical snuff box/ scapoid tubercle Nyeri meningkat saat menggenggam
Distal radius (colles) fracture	Jatuh dari atas outstrecth/ penguluran berlebih pada arm/lengan dengan forceful/ tekanan  berlebih saat ekstensi wrist Remaja pria dan wanita tua	Bengkak pergelangan tangan Pergelangan tangan pada posisi netral resting (istirahat) Nyeri sekali/penuh saat pergerakan ekstensi wrist
Radial Head Fracture	Riwayat dari jatuh bagian tangan outstrectch / penguluran ke lateral/ keluar	Sendi elbow effusi-lengan diposisikan loose pack position Restricted (dibatasi)/painful supinasi dan pronasi AROM Tenderness berlebih pada kepala/head radial
Raynaud’s Phenomenon	Positif Riwayat Keluarga Wanita saat terapi estrogen Cold exposure (pembukaan)/ frostbite injury (cidera radang dingin) Penyakit pembuluh darah dasar kolagen	Kondisi pucat, sianosis (kebiruan) dan hyperemic eryhema dari jari-jari Mengambil tindakan medis demi meningkatkan vasokontriksi seperti B-blokers, amphetamines, decongestans dan caffeine
Complex Regional Pain Syndrome (Reflex Sympathetic Dystrophy)	Riwayat dari trauma atau pembedahan Luka bakar hebat/boring/aching pain out dari ukuran/proporsi untuk menyerang/mendorong peristiwa (kejadian) Nyeri tidak responsif untuk berbagai jenis analgesic Sebagai tambahan Hyperalgesia/Hypersensitivity	Area yang bengkak (pitting edema), panas dan erythmatous Perbedaan temperatur diantaranya melibatkan dan tidak melibatkan ekstremitas, panas atau dingin
Melanoma	Riwayat dari kanker Wanita usia < 40 tahun Pria usia > 40 tahun Kulit kuning langsat, riwayat terbakar matahari	Asymmetric / Irregular shape lesion Borders are notched (batasan dicatat), scalloped atau vaguely defined (definisi/alas an kurang jelas) Color uneven (warna tidak rata) disalurkan atau di definisikan Diameter > 6 mm

Referesi:

1. Harvey C. Compartment syndrome: when it is least expected. Orthop Nurs. 2001;20(3):15-23.

2. Jawed S, Jawad AS, Padhiar N, Perry JD. Chronic exertional compartment syndrome of the forearms secondary to weight training. Rheumatology 2001;40:344-345.

3. Weinzweig N, Gonzalez M. Surgical infections of the hand and upper extremity: a county hospital experience. Ann Plast. Surg. 2002 49;621-7.

4. Hunter JM, Mackin EJ, Callahan AD. Rehabilitation of the Hand and Upper Extremity. 5th ed. Mosby,. 2002.

5. Phillips TG, Reibach AM, Slomiany WP, Diagnosis and management of scaphoid fractures. Am Fam Physician. 2004;70:879-884.

6. Bhowal B, Dias JJ, Wildin CJ. The incidence of simultaneous fractures of the scaphoid and radial head. J Hand Surg. 2001;26B:25-27.

7. Major N, Crawford S. Elbow effusion in trauma in adults and children: is there an occult fracture? Am J Radiology. 2002;178:413-418.

8. Bloack J, Sequeira W. Raynaud’s phenomenon. Lancet. 2001;357:9237.

9. Ciccone DS, Bandilla EB, WU. Psychological dysfunction in patients with RSD. Pain. 1997;71:323-33.

10. Veldman HJM, Reynen HM, Arnitz IE, Goris RJA. Signs and symptoms of reflex sympathetic dystrophy: prospective study of 829 patients. Lancet. 1993;343:1012-1016.

11. American Cancer Society, What are the key statistics for melanoma? Revised 04-2004. http://www.cancer.org/docroot/CRI-2-4-1X

ELBOW, WRIST, HAND SCREENING QUESTIONNAIRE

NAMA: _________________________________  TANGGAL: _____________

Catatan Medik  #: _________________________

Yes      No

1.      Pernahkah anda baru-baru ini mengalami trauma, seperti jatuh pada daerah/ begian tangan?

2.      Pernahkah anda baru-baru ini mengalami pembedahan/operasi pada daerah/bagian leher, bahu atau lengan?

3.      Apakah anda merasakan mati rasa atau sensasi menggelikan/gatal pada tangan anda?

4.      Pernahkah anda diberitahukan/ diinformasikan seorang dokter bahwa anda mempunyai/memiliki osteoporosis (tulang yang rapuh)?

5.      Pernahkah anda baru-baru ini mempunyai luka, potongan, goresan atau luka tusuk, seperti gigitan manusia/ hewan?

6.      Pernahkah anda baru-baru ini mengalami Infeksi?

7.      Pernahkah anda baru-baru ini mengalami atau apakah anda sekarang demam?

8.      Pernahkan anda diberitahukan ketidakmampuan untuk menggerakkan pergelangan tangan atau siku anda secara normal?

9.      Apakah tangan/kaki anda perlahan berubah menjadi putih atau menjadi menyakitkan/lebih sakit ketika dingin?

10.  Pernahkah anda diberitahukan/diumumkan sesuatu yang bentuk terbaru/lebih baru atau irreguler moles pada tubuh anda?

11.  kapan anda merasakan sakit, apakah respon/tindakan medis yang dilakukan terhadap nyeri?

Red Flags untuk kondisi serius pada pasien dengan masalah pelvis, hip atau masalah tungkai atas lainnya

Red Flags untuk bagian Pelvis, Hip dan Area Tungkai Atas lainnya
kondisi	Red Flag Data yang diperoleh selama interview/history	Red Flag Data yang diperoleh selama Physical Exam
Colon Cancer	Usia > 50 tahun Gangguan perut/usus besar (e.g., pendarahan dubur/rectal bleeding, black stools) Tidak ada kejelasan/keterangan berat badan menurun/hilang Riwayat Colon Cancer dari keluarga terdekat Nyeri tidak berubah oleh posisi atau pergerakan	Langkah berikutnya: mungkin/boleh dengan hypo atau hyper active bowel sounds (suara perut) dari obstruksi/penyumbatan/gangguan. Mungkin tenderness untuk palpasi abdomen di area cancer/kanker Mungkin mempunyai ascites Tanda/ gejala pertama/utama memungkinkan metastases untuk liver, paru, tulang atau otak
Pathological Fractures of The Femoral Neck	Wanita tua (> 70 tahun) dengan hip, groin/kunci paha, thigh/paha atau nyeri lutut Riwayat jatuh pada posisi berdiri	Berat, nyeri menetap-bertambah buruk dengan pergerakan Memendek dan rotasi ke luar/eksternal pada ekstremitas bawah
Osteonecrosis of Femoral Head (aka Avascular Necrosis)	Riwayat penggunaan corticosteroid yang lama (e.g., pasien dengan RA, SLE, asthma) Riwayat AVN dari Trauma Contralateral Hip	Awalnya serangan nyeri bertahap, mungkin menunjukkan untuk groin/kunci paha, thigh atau medial knee; bertambah buruk dengan weight-bearing Stiff/kekakuan hip joint; umumya dibatasi dengan IR, Fleksi, Adduksi
Leg-Calve-Perthes Disease	Anak laki-laki usia 5-8 tahun dengan groin/kunci paha atau thigh pain/ nyeri paha	Antalgic gait Keluhan nyeri diperburuk dengan pergerakan hip, khususnya hip abduksi dan internal rotasi
Slipped Capital Femoral Epiphysis	Overweight/ kelebihan berat Aldolescent Riwayat dari pertumbuhan spurt baru-baru ini atau trauma	Groin/kunci paha exacerbated dengan weight bearing Melibatkan tungkai diposisikan eksternal rotasi Terbatasnya ROM dari Internal Rotasi Hip
Septic Hip Arhritis	Anak atau dewasa dengan samar/tidak jelas hip sakit yang diakibatkan infeksi bakteri baru-baru ini	Segan/enggan/tidak mau untuk weight bear on atau dilibatkan pergerakan/perpindahan Hip
Inguinal Hernia	Nyeri saat groin/kunci paha dan scrotum/kantung kemaluan pada laki-laki Mempertimbagkan/mengganggap ”sports hernia” (internal disruption dari inguinal canal) pada atlet dengan tidak memisahkan/memutuskan groin pain/ nyeri kunci paha	Sx’s exacerbated oleh/melalui batuk, bersin atau resisted sit up Tenderness di area inguinal canal
Appendicitis	Nyeri RLQ, lalu mual dan muntah Retroceccal Appendix mengarahkan nyeri untuk right thigh (paha kanan) atau testicle/biji kemaluan	Abdominal rigidity, rebound tenderness Positif McBerney’s point Positif Psoas dan Obturator sign
Ovarian Cyst	Wanita masih dalam usia untuk beranak Tiba-tiba/mendadak, abdominal mengeras/berat atau nyeri pelvis Irreguler menstruasi dan nyeri

 Referensi:

1. Suadicani P, et al. Height, weight, and risk of colorectal cancer. An 18-year follow-up in a cohort of 5249 men. Scandinavian Journal of Gastroenterology. 1993;28:285-288.

2. Tronzo RG: Femoral neck fractures. In Steinburg ME, ed. The Hip and Its Disorders. Philadelphia, Saunders. 1991:247-79.

3. Guss DA: Hip fracture presenting as isolated knee pain. Ann Emerg Med. 1997:29:418-420.

4. Stulberg BN, Bauer TW, Belhobek GH, et al. A diagnostic algorithm for osteonecrosis of the femoral head. Clin Ortho. 1989;249:176-182.

5. Wenger DR, et al. Current concepts review: Legg-Calve-Perthes disease. J Bone Joint Surg Am. 1991;73:778-788.Busch MT, Morrissy RT. Slipped capital femoral epiphysis. Orthopedic Clinics of North America. 18;637-647, 1987Kocher MS, Zurakowski D, and Kasser JR. Differentiating between septic arthritis and transient synovitis of the hip in children: an evidence-based clinincal prediction algorithm. J Bone Joint Surg Am. 1999;81:1662-1670.

8. Kesek P, Ekberg O. Herniographic findings in athletes with unclear groin pain. Acta Radiologica 2002;43;603-608.

9. Graff L, Russell J, Seashore J, et al. False-negative and false-positive errors in abdominal pain evaluation: failure to diagnose acute appendicitis and unnecessary surgery. Academic Emergency Medicine. 2000;7:1244-1255.

10. Kumar, S. Right-sided low inguinal pain in young women. R Coll Surg Edinb. 1996;41:93-94.

PELVIC/HIP PAIN MEDICAL SCREENING QUESTIONNAIRE

NAMA: _________________________________  TANGGAL: _____________

Catatan Medik  #: _________________________

Yes      No

1.      Pernahkah anda baru-baru ini mengalami trauma, seperti jatuh?

2.      Pernahkah anda mempunyai dokter/ pelaksana medis yang menyatakan bahwa anda mempunyai Osteoporosis?

3.      Pernahkah anda mempunyai dokter/ pelaksana medis yang menyatakan bahwa anda mempunyai masalah dengan sirkulasi darah di hip anda?

4.      Apakah sekarang ini sedang menggunakan steroid atau memperpanjang terapi steroid?

5.      Apakah neri anda turun/berkurang ketika anda istirata dalam posisi senyaman mungkin?

6.      Apakah anda mempunyai riwayat kanker?

7.      Pernahkah salah satu anggota keluarga dekat anda (i.e., orang tua atau saudara kandung) yang di diagnosa kanker?

8.      Pernahkah anda baru-baru ini turun/hilang berat badan walaupun anda tidak berusaha untuk mengurangi makan atau latihan lainnya?

9.      Pernahkah anda baru-baru ini merubah fungsi perut anda seperti black stools (tempat duduk yang tidak memakai sandaran) atau darah di rectum/dubur anda?

10.  Pernahkah anda mempunyai diarrhea atau sembelit diakhir lebih dari beberapa hari?

11.  Pernahkah anda mempunyai groin/kunci paha atau thigh pain (nyeri paha) yang meningkat ketika anda batuk atau bersin?

12.  Apakah anda merasa sakit di titik/ujung perut anda dimana anda merasa sedang muntah?

13.  Jika wanita, pernahkah baru-baru ini experienced meningkatkan nyeri selama periode/masa menstruasi anda?

Red Flags untuk kondisi serius pada pasien dengan masalah knee, leg/tungkai, ankle atau masalah Foot lainnya

Medical Screening untuk Knee, Leg, Ankle atau Regio Foot
kondisi	Red Flag Data yang diperoleh selama interview/history	Red Flag Data yang diperoleh selama Physical Exam
Fractures	Riwayat trauma baru-baru ini: crush injury, MVA, jatuh dari ketinggian atau cidera olah raga Osteoporosis saat tua	Joint effusion dan hemarthosis Memar, bengkak, throbbing pain dan point tenderness berlebih melibatkan jaringan Tidak mau menunjang/menanggung berat melibatkan tungkai
Peripheral Arterial Occlusive Disease	Usia > 55 tahun Riwayat Diabetes tipe II Riwayat penyakit Ischemic heart Riwayat Merokok

 

Red Flags untuk Kondisi Potensial yang Serius pada Pasien dengan Masalah Neck dan Shoulder

Red Flags untuk area Neck dan Shoulder

 

Kondisi	Data Red Flags diperoleh saat Interview/History	Data Red Flags diperoleh saat pemeriksaan Pemeriksaan Fisik
Fraktur Cervical atau ligaments instability	Trauma utama seperti kecelakaan kendaraan bermotor atau jatuh dari ketinggian dengan serangan berhubungan langsung disertai nyeri leher Rheumatoid arthritis atau down’s syndrome	Midline cervical spine tenderness Ligament integrity tes positif: -          Sharp-purser test -          Alar ligament integrity test Kekhawatiran dengan instability rotasi aktif  kepala < 450
Cervical Central Cord Lesion	Usia lanjut Riwayat trauma (esp.MVA atau jatuh) Incontinence	Gangguan berjalan karena hyperflexi  extremitas bawah Extremitas atas (khususnya tangan) defisit sensorik dan motorik, dan atrophy
Pancoast tumor	Seseorang diatas 50 tahun dengan pengalaman merokok cigarette “Nagging” type pain pada shoulder dan sepanjang batas vertebra dari scapula-seringkali berkembang menjadi nyeri terbakar bawah lengan sampai penyebaran N.ulnar	Wheezing dengan auskultasi saat tumor menyumbat bronkus Mungkin memiliki Horner’s Syndrome -          Ptosis  (drooping kelopak mata) -          Konstriksi pupil -          Gangguan Keringat
Septic Arthritis	Serangan berbahaya pada nyeri dada berlokasi di  Sternoclavicular Joint Riwayat penggunaan obat IV, diabetes, trauma, infeksi (khususnya pada akses venous sentral)	Nyeri Sternoclavicular Joint Keterbatasan gerakan shoulder Bengkak pada area Sternoclavicular joint Demam

PERTANYAAN SCREENING NECK DAN SHOULDER

 

NAMA            :                                                                            TANGGAL :

CATATAN MEDIS # :

 Ya          Tidak

1.      Apakah Anda mengalami pukulan pada kepala atau salah urat pada

leher karena kepala tersentak?

2.      Apakah Anda memiliki Rheumatoid Arthritis?        

3.      Apakah Anda mengkonsumsi steroid saat ini atau apakah Anda pernah

dalam masa terapi panjang steroid?

4.      Apakah saat ini Anda merasakan kelemahan, perasaan geli, atau mati

rasa pada lengan atau kaki Anda?

5.      Apakah saat ini Anda merasakan serangan kesulitan menahan

buang air kecil?

6.      Apakah Anda saat ini merokok atau dulu seorang perokok?

7.      Apakah Anda mengatur pengobatan atau obat-obatan untuk diri Anda

 sendiri yang memerlukan penggunaan jarum suntik?

Red Flags untuk Keadaan Potensial Serius pada Pasien dengan Masalah Elbow, Wrist atau Hand

Red Flags untuk Area Elbow, Wrist dan hand
Kondisi	Data Red Flags yang diperoleh selama interview/history	Data Red Flags yang diperoleh selama Pemeriksaan Fisik
Compartement Syndrome	Riwayat trauma, operasi atau aktivitas ekstrim yang tidak sesuai. Lengan bawah nyeri terus-menerus dan “tightness” Tingling, rasa terbakar, atau mati rasa	Palpasi tenderness dan tegang melibatkan Compartement peningkatan nyeri hebat dengan strech melibatkan otot Paresthesia, paresis dan defisit sensoris Penurunan denyutan dan perpanjangan pengisian kembali kapiler
Space Infection of the hand	Luka/potongan baru,  luka tusukan, seperti gigitan manusia atau binatang Gejala khas infeksi dan inflamasi	Tanda kanavel cardinal: 1). fleksi jari-jari, 2). Keseluruhan jari membengkak, 3). Tenderness melibatkan sepanjang pembungkus tendon dan 4). Nyeri hebat saat jari di hyperekstensi-kan
Long Flexor Tendon Rupture	Tersobek di area tendon dengan tekanan penuh saat kontraksi fleksi	Kehilangan fleksi aktif  DIP atau PIP Memungkinkan kecacatan palpasi  otot yang terlibat
Lunate Fracture atau Dislocation	Riwayat jatuh pada bagian tangan atau strain Umumnya nyeri pergelangan tangan	Nyeri saat end range ekstensi wrist Penurunan kekuatan /nyeri  saat menggenggam benda
Scaphoid Fracture	Riwayat jatuh mengakibatkan penguluran ke lateral pada tangan Umumnya pada laki-laki usia 15-30 th dan wanita dengan oesteoporosis	Bengkak, memar disekitar pergelangan tangan Tenderness berlebih anatomical snuff box/ scapoid tubercle Nyeri meningkat saat menggenggam
Distal radius (colles) fracture	Jatuh dari atas  penguluran berlebih pada lengan dengan tekanan  berlebih saat ekstensi wrist Remaja pria dan wanita tua	Bengkak pergelangan tangan Pergelangan tangan pada posisi neutral resting Nyeri hebat saat gerakan ekstensi wrist
Radial Head Fracture	Riwayat dari jatuh bagian tangan mengulur ke lateral	Efusi sendi elbow -lengan diposisikan loose pack position Pembatasan /nyeri hebat supinasi dan pronasi AROM Tenderness berlebih pada kepala/head radial
Raynaud’s Phenomenon	Positif Riwayat Keluarga Wanita saat terapi estrogen Cold exposure (pembukaan)/ frostbite injury (cidera radang dingin) Penyakit pembuluh darah dasar kolagen	Kondisi pucat, sianosis dan hyperemic erythema pada jari-jari Mengambil tindakan medis demi meningkatkan vasokontriksi seperti B-blokers, amphetamines, decongestans dan caffeine
Complex Regional Pain Syndrome (Reflex Sympathetic Dystrophy)	Riwayat dari trauma atau pembedahan Luka bakar hebat/boring/aching pain melebihi  ukuran menimbulkan kejadian Nyeri tidak responsif untuk berbagai jenis analgesic Hyperalgesia/Hypersensitivity sekunder	Area yang bengkak (pitting edema), panas dan erythmatous Perbedaan temperatur diantaranya melibatkan dan tidak melibatkan ekstremitas, panas atau dingin
Melanoma	Riwayat kanker Wanita usia < 40 tahun Pria usia > 40 tahun Kulit kuning langsat, riwayat terbakar matahari	Bagian lesi asimetris/ tidak rata Batasan derajat, lekukan atau didefinisi samar-samar Distribusi warna tidak rata atau terdefinisi Diameter > 6 mm

PERTANYAAN SCREENING ELBOW, WRIST, AND HAND

 

ELBOW, WRIST, HAND SCREENING QUESTIONNAIRE

NAMA: _________________________________  TANGGAL: _____________

CATATAN MEDIS  #: _________________________

Yes      No

1.      Apakah Anda baru saja mengalami trauma, seperti jatuh mengenai  bagian

tangan?

2.      Apakah Anda baru saja menjalani operasi pada leher, bahu atau lengan Anda?

3.      Apakah anda merasakan mati rasa atau sensasi geli pada tangan anda?

4.      Apakah anda diberitahukan  seorang dokter bahwa anda menderita osteoporosis

 (tulang yang rapuh)?

5.      Apakah anda baru saja mengalami luka, terpotong, tergores atau luka tusuk,

seperti gigitan manusia atau hewan?

6.      Apakah anda baru saja mengalami Infeksi?

7.      Apakah anda baru saja mengalami atau apakah anda sekarang demam?

8.      Apakah anda melihat ketidakmampuan untuk menggerakkan pergelangan tangan

atau siku anda secara normal?

9.      Apakah tangan atau kaki anda perlahan berubah menjadi putih atau menjadi

 nyeri hebat ketika dingin?

10.  Apakah anda melihat sesuatu yang bentuk baru atau tahi lalat tidak teratur pada

 tubuh anda?

11.  Kapankah anda merasakan sakit, apakah tindakan untuk mengobati sakit itu?

Red Flags untuk Keadaan Potensial Serius pada Pasien dengan Masalah Pelvis, Hip atau Masalah tungkai Atas Lainnya

Red Flags untuk Area Pelvis, Hip dan Area Tungkai Atas lainnya
Kondisi	Data  Red Flags yang diperoleh selama interview/history	Data Red Flags yang diperoleh selama Pemeriksaan Fisik
Colon Cancer	Usia > 50 tahun Gangguan perut/usus besar (e.g., pendarahan dubur/rectal bleeding, black stools) Tidak ada kejelasan penurunan berat badan Riwayat kanker usus dari keluarga terdekat Nyeri tidak berubah oleh posisi atau pergerakan	Langkah berikutnya: mungkin dengan hypo atau hyper active bowel sounds dari penyumbatan Mungkin palpasi tenderness pada abdomen di area kanker Mungkin mempunyai ascites Gejala pertama  memungkinkan metastases untuk liver, paru, tulang atau otak
Pathological Fractures of The Femoral Neck	Wanita tua (> 70 tahun) dengan hip, selangkangan, paha atau nyeri lutut Riwayat jatuh pada posisi berdiri	Berat, nyeri menetap-bertambah buruk saat pergerakan Memendek dan rotasi eksternal pada ekstremitas bawah
Osteonecrosis of Femoral Head (aka Avascular Necrosis)	Riwayat penggunaan corticosteroid yang lama (e.g., pasien dengan RA, SLE, asthma) Riwayat AVN dari Trauma Contralateral Hip	Awalnya serangan nyeri bertahap, mungkin menunjukkan untuk selangkangan, thigh atau medial knee; bertambah buruk dengan weight-bearing kekakuan hip joint; umumya dibatasi dengan IR, Fleksi, Adduksi
Leg-Calve-Perthes Disease	Anak laki-laki usia 5-8 tahun dengan selangkangan atau nyeri paha	Antalgic gait Keluhan nyeri diperburuk dengan pergerakan hip, khususnya hip abduksi dan internal rotasi
Slipped Capital Femoral Epiphysis	Overweight/ kelebihan berat Aldolescent Riwayat dari pertumbuhan spurt baru-baru ini atau trauma	Selangkangan memburuk dengan weight bearing Melibatkan tungkai diposisikan eksternal rotasi Terbatasnya ROM dari Internal Rotasi Hip
Septic Hip Arhritis	Anak atau dewasa dengan tidak jelas sakit pada hip yang diakibatkan infeksi bakteri baru-baru ini	Segan untuk weight bear on atau melibatkan pergerakan Hip
Inguinal Hernia	Nyeri pada selangkangan  dan scrotum pada laki-laki Mempertimbagkan ”sports hernia” (internal disruption pada inguinal canal) pada atlet dengan tidak merubah nyeri selangkangan	Sx’ diperburuk oleh  batuk, bersin atau resisted sit up Tenderness di area inguinal canal
Appendicitis	Nyeri RLQ, lalu mual dan muntah Retroceccal Appendix mengarahkan nyeri untuk right thigh (paha kanan) atau testicle/biji kemaluan	Abdominal rigidity, rebound tenderness Positif McBerney’s point Positif Psoas dan Obturator sign
Ovarian Cyst	Wanita masih dalam usia untuk beranak Tiba-tiba, abdominal mengeras atau nyeri pelvis Menstruasi tidak teratur dan nyeri

PERTANYAAN SCREENING SAKIT MEDIS PELVIC/HIP

NAMA: _________________________________  TANGGAL: _____________

Catatan Medik  #: _________________________

Yes          No

1.      Apakah anda baru saja mengalami trauma, seperti jatuh?

2.      Apakah anda mempunyai tenaga medis yang menyatakan

bahwa anda mempunyai Osteoporosis?

3.      Apakah anda mempunyai dokter/ pelaksana medis yang menyatakan

bahwa anda mempunyai masalah dengan sirkulasi darah di hip anda?

4.      Apakah sekarang ini sedang menggunakan steroid atau memperpanjang

terapi steroid?

5.      Apakah nyeri anda berkurang ketika anda istirahat dalam posisi senyaman

mungkin?

6.      Apakah anda mempunyai riwayat kanker?

7.      Apakah salah satu anggota keluarga dekat anda (i.e., orang tua atau

saudara kandung) yang didiagnosa kanker?

8.      Apakah anda baru saja mengalami penurunan berat badan walaupun anda tidak

 berusaha untuk mengurangi makan atau latihan lainnya?

9.      Apakah anda baru saja merubah fungsi perut anda seperti black

stools  atau darah di dubur anda?

10.  Apakah anda mempunyai diare atau sembelit lebih dari

 beberapa hari terakhir?

11.  Apakah anda mempunyai selangkangan atau nyeri paha

yang meningkat ketika anda batuk atau bersin?

12.  Apakah anda merasa sakit pada titik perut anda dimana anda merasa

 seperti muntah?

13.  Jika wanita, apakah baru saja mengalami nyeri meningkat

selama menstruasi anda?

Red Flags untuk Keadaan Potensial Serius pada Pasien dengan Masalah Knee, Leg, Ankle atau Masalah Foot lainnya

Medical Screening untuk Knee, Leg, Ankle atau Regio Foot
Kondisi	Data Red Flags yang diperoleh selama interview/history	Data Red Flags  yang diperoleh selama Pemeriksaan Fisik
Fractures	Riwayat trauma baru: cidera penekanan, MVA, jatuh dari ketinggian atau cidera olah raga Osteoporosis dalam usia lanjut	Joint effusion dan hemarthosis Memar, bengkak, nyeri berdenyut dan point tenderness berlebih melibatkan jaringan Ketidakmauan menumpu berat badan pada kaki
Peripheral Arterial Occlusive Disease	Usia > 55 tahun Riwayat Diabetes tipe II Riwayat penyakit Ischemic jantung Riwayat Merokok Gaya hidup duduk terus-menerus Terjadi claudation secara berselang	Ekstremitas dingin secara unilateral(mungkin bilateral jika aorta terjadi oklusi) Perpanjangan waktu pengisian kembali kapiler (>2 s) Penurunan denyut arteri di bawah tingkat oklusi Perpanjangan waktu pengisian vaskuler Susunan Ankle brachial  < 0.90
Deep Vain Thrombosis	Baru saja menjalani operasi, penyakit berbahaya, kehamilan, atau immobilisasi kaki	Betis nyeri, edema, tenderness, hangat Betis nyeri yang intensif demham posisi berdiri atau berjalan dan berkurang oleh istirahat dan elevasi Kemungkinan pucat dan kehilangan nyeri denyut arteri dorsalis pedis
Compartement syndrome	Riwayat trauma yang nyata, cidera penekanan atau Baru sja ikut serta dengan keras, tidak terbiasa berlatih atau kegiatan latihan	Berat, nyeri kaki secara terus-menerus yang intensif dengan penguluran pada otot yang terlibat Bengkak, tenderness hebat dan palpasi terasa tegang/ keras pada compartement yang terlibat Parasthesia, paresis, dan pulselessness
Septic arthritis	Riwayat baru saja infeksi, operasi, atau injeksi Gangguan immunosuppressive	Nyeri konstan dan atau nyeri berdenyut, pembengkakan sendi, tenderness, hangat Suhu tubuh mungkin mengalami peningkatan
Cellulits	Riwayat kulit borok atau abrasi insufficiency vena, CHF, atau sirosis Riwayat diabetes melitus	Nyeri, kulit bengkak, hangat, dan cepat, ketidakteratusan  batas lapisan erhitema/kemerah-merahan Demam, udara dingin, malaise, dan weakness

  

PERTANYAAN SCREENING KNEE/LEG/ANKLE/FOOT

 

NAMA :                                                                                                               TANGGAL:

CATATAN MEDIS # :

Yes              No

1.      Apakah Anda memiliki pengalaman trauma, seperti kecelakaan

kendaraan, terjatuh dari ketinggian, atau cidera olahraga?

2.      Apakah  Anda baru saja  merasakan demam?

3.      Apakah Anda baru saja menggunakan antibiotic atau obat-obatan

lain untuk menyuntik?

4.      Apakah Anda baru saja menjalani operasi?

5.      Apakah Anda baru saja menyuntik satu atau lebih pada sendi

Anda?

6.      Apakah Anda baru saja mengalami luka terpotong , goresan, atau

luka terbuka ?

7.      Apakah Anda memiliki diabetes?

8.      Apakah Anda terdiagnosa menderita penyakit immunosuppressive?

9.      Apakah Anda memiliki riwayat masalah jantung?

10.  Apakah Anda memiliki riwayat kanker?

11.  Apakah Anda baru-baru ini mengalami perjalanan jauh dengan

mobil, Bus, atau pesawat terbang?

12.  Apakah Anda baru saja terbaring di tempat tidur untuk alasan

apapun?

13.  Apakah Anda baru-baru ini memulai  semangat program

latihan fisik?

14.  Apakah Anda memiliki nyeri  pangkal paha, pinggul, paha,

atau betis atau rasa sakit yang meningkat dengan aktivitas fisik,

seperti berjalan atau berlari?

15.  Apakah Anda baru saja terkena pukulan pada shin atau

trauma lainnya pada salah satu kaki Anda?